第31回日本乳癌検診学会学術総会 座長諾否返信フォーム

座長諾否のご入力と、ご所属等に変更ありましたら入力の修正をお願い申し上げます。
派遣依頼状・兼業依頼書等必要な場合には、書類上の宛先(所属長名等)をご入力ください。

セッション

諾否
上記セッションの座長について
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派遣依頼状等の要不要
※今回Covid-19の影響により、運営事務局はテレワーク対応を
 させていただいております。このため依頼につきましては全てメールにて
 配信をさせていただきますことをご了承ください。
 正式な依頼状ないしは委嘱状が必要な方は上記にチェックの上、
 送付先等の情報を登録ください。

派遣依頼状等 書類宛先表記

※派遣依頼状・兼業依頼書等の書面が必要な場合には、上記に書類の宛先名をご入力ください。
 (例:○○大学医学部附属病院 病院長 山田 太郎宛 派遣依頼状)

派遣依頼状様式ファイル ※ご所属機関の指定様式がある場合は、こちらからアップロードしてください

備考欄

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