ハイアルチ 入会申込書
私は、ハイアルチ会員の規約および諸規則を承認のうえ、入会を申し込みます。
会員規約の確認
それぞれ選択し、内容を確認してください。
※確認しなければ申し込みできません。
ハイアルチ 会員規約
ハイアルチトレーニング実施についての同意書
申込者
お名前
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お名前(ふりがな)
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性別
(必須)
男性
女性
生年月日
(必須)
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2006
2007
2008
2009
2010
2011
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2016
2017
2018
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日
住所
(必須)
〒
--都道府県--
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青森県
岩手県
宮城県
秋田県
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広島県
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職業
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有職者
学生
主婦
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本人確認事項
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運転免許証
保険証
住民票
パスポート
外国人登録証明書
その他
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マイページ用パスワード
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※英数字8文字以上16文字以内
(確認用)
緊急連絡先
氏名
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氏名(よみがな)
(必須)
電話番号
(必須)
連絡区分
(必須)
自宅
勤務先
その他
その他詳細
申し込み内容
申し込みコース
会員種別
(必須)
プレミアム会員
使い放題(月30回まで)
スタンダード会員
月8回(いつでも)
ウィークワン会員
月4回(いつでも)
デイ会員
月4回(平日10〜17時)
月額費(税込)
利用開始日
(必須)
契約費用
事務登録手数料(税込)
5,500
円
入会金(税込)
11,000円
初月日割り月額費用(税込)
円
2ヶ月目月額費用(税込)
心拍数ベルト(税込)
2,200
円
合計金額(税込)
円
次回決済日
支払い方法
カード
銀行口座
月額費用(税込)
私は、ハイアルチ会員の規約及び諸規則を承認、同意のうえ、入会を申し込みます。
同意する
※
会員規約、同意書
を確認していない場合、選択できません。確認をお願いします。
確 認