一般社団法人 日本間脳下垂体腫瘍学会 社員総会出席確認

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例)間脳
氏名(名) [必須]
例)太郎
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例)かんのうたろう
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社員総会への出席について [必須] 出席する
委任する
委任について 議長(理事長)
その他社員
上の「日本間脳下垂体腫瘍学会 社員総会への出席について」で委任を選ばれた方は
議案に対する権限を委任される方を選択してください。
(何も選択されない場合は、議長に委任したものとします)
その他社員への委任について
上でその他社員を選んだ方は社員の氏名、ふりがなを明記願います。
【記入例】
 間脳太郎
 かんのうたろう

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