第25回日本成人先天性心疾患学会 総会・学術集会 企画公募セッション演題 新規登録

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応募セッション [必須] a. シンポジウム
b. ワークショップ
c. カッティングエッジセッション
応募分野・テーマ [必須]
不採用時の演題の扱い [必須] 一般演題での発表希望
不採用
筆頭演者氏名(姓) [必須]
例)鈴木
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筆頭演者氏名(名) [必須]
例)太郎
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筆頭演者氏名(姓・かな) [必須]
例)すずき
注)添付ファイルの記載と不一致の場合、添付ファイルの情報を優先致します。
筆頭演者氏名(名・かな) [必須]
例)たろう
注)添付ファイルの記載と不一致の場合、添付ファイルの情報を優先致します。
筆頭演者氏名(姓・英語) [必須]
例)SUZUKI
注)添付ファイルの記載と不一致の場合、添付ファイルの情報を優先致します。
筆頭演者氏名(名・英語) [必須]
例)TAROU
注)添付ファイルの記載と不一致の場合、添付ファイルの情報を優先致します。
筆頭演者所属機関 [必須]
例)〇〇病院
注)添付ファイルの記載と不一致の場合、添付ファイルの情報を優先致します。
筆頭演者所属機関(英語) [必須]
例)○○Hospital.
注)添付ファイルの記載と不一致の場合、添付ファイルの情報を優先致します。
部門 [必須]
例)○○科
注)添付ファイルの記載と不一致の場合、添付ファイルの情報を優先致します。
部門(英語) [必須]
例)○○Dept.
注)添付ファイルの記載と不一致の場合、添付ファイルの情報を優先致します。
役職
役職(英語)
郵便番号 [必須] -
都道府県 [必須]
住所 [必須]
電話番号 [必須] - -
FAX番号 - -
メールアドレス [必須]
発表者 [必須] 筆頭演者が発表者
筆頭演者以外が発表者の場合は下記にメールアドレスを記入ください
筆頭演者以外の発表者メールアドレス
演題名 [必須]
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演題名(英語) [必須]
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抄録ファイル添付 [必須]
抄録を作成の際はこちらのテンプレートをご利用ください
※和文全角文字、40文字以内、英文30 words以内
※制限文字数は全角600文字(半角1200文字)、英文300 wordsになります。
※演題応募フォームには演者名、施設名も英文の記載をお願いいたします。
※修正される場合は必ず修正後の抄録ファイルを添付し直してください。
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