2024年度 アルコール・薬物依存関連学会 合同学術総会 新規登録

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入会確認 [必須] 会員
非会員
会員番号 [必須]
※非会員の方、現在ご入会手続き中の方、
 日本アルコール関連問題学会で会員番号が不明の方は「9999」とご入力ください。
分類項目 A.発表希望学会 [必須]
分類項目 B.内容分類1 [必須]
分類項目 C.内容分類2 [必須]
発表形式 [必須] 口演
ポスター発表
優秀演題賞 [必須] エントリーを希望する
エントリーを希望しない
筆頭演者生年月日
記入例)19XX年●月●日
※『日本アルコール・アディクション医学会学術総会の若手奨励賞』もしくは
 『日本アルコール関連問題学会の小杉好弘記念賞』にエントリーを希望される方は、生年月日を記載してください。
 記載がない場合は、若手奨励賞には選出されませんので、ご了承ください。
筆頭演者氏名(姓) [必須]
注)添付ファイルの記載と不一致の場合、添付ファイルの氏名を優先致します。
筆頭演者氏名(名) [必須]
注)添付ファイルの記載と不一致の場合、添付ファイルの氏名を優先致します。
筆頭演者氏名(姓/ふりがな) [必須]
筆頭演者氏名(名/ふりがな) [必須]
筆頭演者所属機関 [必須]
※所属機関名は抄録集に掲載する為、正式名称でご入力願います。
注)添付ファイルの記載と不一致の場合、添付ファイルの所属を優先致します。
部門 [必須]
※部門名は抄録集に掲載する為、正式名称でご入力願います。
注)添付ファイルの記載と不一致の場合、添付ファイルの所属を優先致します。
役職・職種など
電話番号 [必須] - -
FAX - -
メールアドレス [必須]
COIの開示 [必須]

演題名 [必須]
演題名:全角50字(半角100字)以内
演題名を修正の際は「演題抄録(Wordファイル)」も同時に修正ください。
※修正後のファイルを再度添付ください。
抄録ファイル添付 [必須]
こちらの抄録作成フォームをダウンロードして、ご作成下さい
抄録本文文字数:全角900文字(半角1800字)以内
共著者数:15名まで
所属機関数:10施設まで
※登録された抄録に関しては、誤字・脱字・変換ミスを含め、原則として事務局では校正・訂正を行いません。
 そのまま印刷されますので、登録者の責任において確認してください。
※Microsoft Wordでご作成ください。
※図表の使用はできません。
※英字および数字は、スペースを含め半角で入力してください。
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演題登録内容の確認・修正の際に必要です。(半角英数文字6〜8文字)

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