第72回日本職業・災害医学会学術大会　指定演題　新規登録

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【演題登録】
会員確認 [必須]	会員非会員
会員番号 [必須]	これから入会なさる方は、一旦9999999とご入力ください。
セッション名 [必須]
筆頭演者の氏名（姓） [必須]	記入例）山田注）添付ファイルの記載と不一致の場合、上記の氏名を優先致します。
筆頭演者の氏名（名） [必須]	記入例）太郎注）添付ファイルの記載と不一致の場合、上記の氏名を優先致します。
筆頭演者の氏名（姓･ふりがな） [必須]	記入例）やまだ
筆頭演者の氏名（名･ふりがな） [必須]	記入例）たろう
1. 筆頭演者の所属機関名 [必須]	（例）東京大学　医学部　医療情報学科　のように途中に全角1マスを入れてください
筆頭演者の所属機関番号 [必須]	01 02 03 04 05
筆頭演者の所属機関住所の郵便番号 [必須]	- （例）123-4567（半角）
筆頭演者の所属機関住所 [必須]
筆頭演者の所属先の電話番号 [必須]	- - （例）03-1234-5678（半角）
上記の内線番号
筆頭演者の所属先のＦＡＸ番号	- - （例）03-1234-5678（半角）
筆頭演者の電子メールアドレス [必須]
【演者の所属機関名設定】
演者の所属機関が複数にまたがるときは以下に記入し、演者記入欄にあるチェックボックスをチェックしてください。所属機関名 2から5の記入方法は所属機関1と同じです。共同演者の氏名の記入の仕方も、筆頭演者の記入欄と同じです。
02.所属機関名（日本語表記）
03.所属機関名（日本語表記）
04.所属機関名（日本語表記）
05.所属機関名（日本語表記）
【共同演者設定】
共同演者2（姓）
共同演者2（名）
共同演者2（姓ふりがな）
共同演者2（名ふりがな）
共同演者2の所属機関番号	01 02 03 04 05
共同演者3（姓）
共同演者3（名）
共同演者3（姓ふりがな）
共同演者3（名ふりがな）
共同演者3の所属機関番号	01 02 03 04 05
共同演者4（姓）
共同演者4（名）
共同演者4（姓ふりがな）
共同演者4（名ふりがな）
共同演者4の所属機関番号	01 02 03 04 05
共同演者5（姓）
共同演者5（名）
共同演者5（姓ふりがな）
共同演者5（名ふりがな）
共同演者5の所属機関番号	01 02 03 04 05
共同演者6（姓）
共同演者6（名）
共同演者6（姓ふりがな）
共同演者6（名ふりがな）
共同演者6の所属機関番号	01 02 03 04 05
共同演者7（姓）
共同演者7（名）
共同演者7（姓ふりがな）
共同演者7（名ふりがな）
共同演者7の所属機関番号	01 02 03 04 05
共同演者8（姓）
共同演者8（名）
共同演者8（姓ふりがな）
共同演者8（名ふりがな）
共同演者8の所属機関番号	01 02 03 04 05
共同演者9（姓）
共同演者9（名）
共同演者9（姓ふりがな）
共同演者9（名ふりがな）
共同演者9の所属機関番号	01 02 03 04 05
共同演者10（姓）
共同演者10（名）
共同演者10（姓ふりがな）
共同演者10（名ふりがな）
共同演者10の所属機関番号	01 02 03 04 05
【演題設定】
演題名 [必須]	全角50文字以内（例）心筋梗塞の予後規定因子の解析 ※演題名を修正する場合は、忘れずに添付する抄録作成フォームの演題名も修正してください。　登録フォームのご登録内容と抄録ファイル（Word）に相違があった際は、　抄録ファイル（Word）の情報を優先します。
抄録添付 [必須]	【抄録作成の際は必ずこちらのテンプレートをご利用ください】全角880文字以内会長講演、特別講演、教育講演は、抄録の後に400文字以内でご略歴をご記載ください ※半角英数字は2文字で全角1文字とします。
登録内容のご確認 [必須]	上記入力と添付する抄録作成フォームの記載は同一です。
抄録提出前1年間の筆頭演者のCOI状態について [必須]	申告すべきCOIはある申告すべきCOIはない
利益相反（COI）自己申告書のご提出 [必須]	【自己申告書ダウンロード】利益相反の概念、記載内容等に関しましては、日本職業・災害医学会ウェブサイトの「利益相反」ページをご覧ください。
個人情報の取り扱いについて [必須]	個人情報の取り扱いについて同意する ※【個人情報の取り扱い詳細】をご覧いただき、ご同意をお願いいたします。
パスワード [必須]	演題登録内容の確認・修正の際に必要です。(半角英数文字6～8文字)

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