ゴールドポイントカード・プラス【ポイント優待】トラベルサービス  旅行申込ページ

※西武トラベル株式会社は、【ポイント優待】トラベルサービスのポイント還元を行うため、
 「カナ氏名」・「お客様ID」とポイント付与対象金額を株式会社ゴールドポイントマーケティングに提供させていただきます。
※パッケージツアーのお申込みは、会員様のクレジットカードでのお支払いとなります。

※具体的なコースが未定の場合は、『代表者情報』プラス、ご希望の『人数』『ご出発日』『目的地』『旅行日数』をご入力ください。

【ゴールドポイントカード登録情報】
ゴールドポイントカード登録氏名(カナ) [必須]
(例)ゴールド ハナコ
ゴールドポイントカードお客様ID [必須]
カード券面左下の数字10ケタです。

【ご参加者情報】
ご希望人数 (大人)  [必須]
(こども) 出発日当日2歳以上12歳未満のお子様
(幼児) 出発日当日0歳以上2歳未満のお子様(座席・食事・ベッドの利用なし)
代表者 [必須] (漢字) (例)ゴールド 花子
(ローマ字)姓(FAMILY) 名(FIRST)

(性別) 男性 女性
(生年月日)
住所 (郵便番号) -
(都道府県) [必須]
(市区町村番地) [必須]
(ビル・マンション名号室)
連絡先 (日中の連絡先) - - [必須]
(緊急連絡先) - -
代表者メールアドレス [必須]
(確認用)
【ご同行者情報】
同行者(1) (漢字) (例)ゴールド 花子
(ローマ字) 姓(FAMILY) 名(FIRST)

(性別) 男性 女性
(生年月日)
同行者(2) (漢字) (例)ゴールド 花子
(ローマ字) 姓(FAMILY) 名(FIRST)

(性別) 男性 女性
(生年月日)
同行者(3) (漢字) (例)ゴールド 花子
(ローマ字) 姓(FAMILY) 名(FIRST)

(性別) 男性 女性
(生年月日)
【ご旅行情報】
旅行企画・実施会社
ブランド名
ベスト・マッハ・赤い風船・Holiday・メイト 等々

ツアーコード(コースコード )
ご不明の場合は空欄で結構です。

コース名
掲載ページ
出発地
目的地
出発日(第1希望)
出発日(第2希望)
旅行期間 日間
ご希望のホテル名
ご希望のお部屋タイプ
部屋数
その他ご要望等
ご同行者4名以上の場合やご希望のフライト(便名)、JR(列車名)、
  出発地、到着地等がございましたらこちらにご入力ください。

個人情報保護に関する規約 [必須]
こちらから個人情報保護に関する規約をご確認ください。
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海外旅行条件書 [必須]
こちらから海外旅行条件書(PDF)をご確認ください。
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ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、 プライバシーマークやISO27001,ISO20000-1,ISO9001の認証を取得している 株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。