温泉利用指導者養成講習会申込書　一般財団法人　日本健康開発財団

お申し込み下さり、誠にありがとうございます。
カリキュラム等詳細につきましてご案内させて頂きますので、 「個人情報の取り扱いについて」「講習会参加にあたって」に同意頂いた上でのフォームに入力をして下さい。

■個人情報の取り扱いについて
ご記入頂きましたお客様の個人情報は、お問い合わせを頂いた内容の確認及び、お客様への回答、当財団からのお客様の連絡先に情報類を送付のために必要な範囲でのみ使用させて頂きます。

詳しくは、「個人情報の取り扱いについて」をご覧下さい。

■講習会参加にあたって
講習会参加にあたっては、以下の点をご確認いただき、□にチェックをして下さい。
①講習会において、受講者が人物や資料の写真・動画の撮影を行うことは禁止です。
ただし、主催者が個人情報ならびに機密事項に抵触しない範囲で写真・動画の撮影を許可する場合があります。
②受講者同士での写真・動画の撮影について、当財団は一切の責任を負いません。
ただし、講習会場内における撮影場所については、主催者の指示に従います。
③所有品等の管理について責任を持ち、主催者および施設運営者に対し一切の責任を問いません。
④その他、講習会に関する主催者の指示を順守し、円滑な運営に協力します。

同意頂ける場合は、「同意します」にチェックをして下さい。

同意します [必須]
 
氏名 [必須]

姓

名

フリガナ（全角） [必須]

セイ

メイ

性別 [必須] 男性 女性
生年月日 [必須] 西暦 年 月 日 生
年齢 [必須] 満 歳
連絡先 [必須] 現住所 勤務先
 
現住所
郵便番号 [必須] -
都道府県 [必須]
ご住所：1（市・区・町・村） [必須]
ご住所：2（番地・マンション名） [必須]
お電話番号 [必須] - -
FAX番号 - -
 
勤務先または学校 （勤務先・所属のない方は必須ではありません）
ご連絡先名（法人・学校名等）[必須]
フリガナ（全角）[必須]
所属部署／学部、専攻名、学年[必須]
勤務先の業種[必須] 温泉施設（公営）
温泉施設（民営）
温浴施設（温泉なし）
医療機関
運動施設
保健福祉施設
旅行観光業関係
官公庁
その他（学校・専門学校など）
郵便番号[必須] -
都道府県[必須]
ご住所：1（市・区・町・村）[必須]
ご住所：2（番地・ビル名）[必須]
お電話番号[必須] - -
FAX番号 - -
 
最終学歴 名称：
学部・専攻：
西暦 年 卒業 卒業見込 修了
温泉利用指導歴（1） 西暦 年 月 ～ 西暦 年 月
会社・施設：
住所：
内容（指導職種）：
温泉利用指導歴（2） 西暦 年 月 ～ 西暦 年 月
会社・施設：
住所：
内容（指導職種）：
受講資格
受講資格（下記いずれか１つにチェック）
 必要書類（後日提出要）
(１) 保健師
又は
管理栄養士
の資格を有する者
(１) その資格を証明するもの（資格証のコピーなど）
(２) ４年制体育系大学(教育学部の体育系学科を含む。)　
又は
医学部保健学科卒業者(卒業見込者を含む。以下同じ)
(２) 最終学歴の証明書(または卒業証書の写し。在学中の者にあっては卒業見込証明書)
(３) 看護師
理学療法士
作業療法士
臨床検査技師
のいずれかの資格を有する者であって、４年制大学卒業者又は１年以上温泉利用指導に従事した経験のあるもの
(３) ＜４年制大学卒業者の場合＞
◇その資格を証明するもの(資格証のコピーなど)と、
◇最終学歴の証明書(または卒業証書の写し)

＜１年以上の温泉利用指導歴を有する者の場合＞
◇その資格を証明するもの(資格証のコピーなど)と、
◇温泉利用指導歴証明書
(４) 栄養士
准看護師
あん摩マッサージ指圧師
はり師
きゅう師
柔道整復師
のいずれかの資格を有する者であって、４年制大学卒業者又は２年以上温泉利用指導に従事した経験のあるもの
(４) ＜４年制大学卒業者の場合＞
◇その資格を証明するもの(資格証のコピーなど)と、
◇最終学歴の証明書(または卒業証書の写し)

＜２年以上の温泉利用指導歴を有する者の場合＞
◇その資格を証明するもの(資格証のコピーなど)と、
◇温泉利用指導歴証明書
(５) 体育系短期大学
又は
体育系専修学校(２年制以上)卒業者
であって２年以上温泉利用指導に従事した経験のあるもの
(５) ◇最終学歴の証明書(または卒業証書の写し)と、
◇温泉利用指導歴証明書
(６) (２)に掲げる大学以外の大学(４年制)又は体育系専修学校(１年制)の卒業者であって３年以上温泉利用指導に従事した経験のあるもの
(６) ◇最終学歴の証明書(または卒業証書の写し)と、
◇温泉利用指導歴証明書　
(７) ５年以上温泉利用指導に従事した経験のある者
(７) ◇温泉利用指導歴証明書
(８) 健康運動指導士 の資格を有する者
(８) ◇その資格を証明するもの(資格証のコピーなど)
 
お申込み後、受講資格を証明する書類を以下のいずれかの方法で７日以内にご提出ください。
受講資格の証明証等の提出方法 証明書類は、PDFまたはコピーをご提出ください。
（１）メールに添付して提出
　　　メールの件名は「温泉利用指導者講習会受講資格：お名前」としてください。
　　　e-mail：info@jph-ri.or.jp
（２）郵送にて提出
　　　郵送先：〒103-0027　東京都中央区日本橋3-1-4　画廊ビル８階
　　　　　　　一般財団法人日本健康開発財団　温泉利用指導者係宛
 
ご連絡先メールアドレス
メールアドレス [必須]
※「@jph-ri.or.jp」からのメールを受信できるように設定ください。
（確認用）
受講時に受講者に配布する名簿に、氏名と勤務先または通学先学校の名称を入れています。

ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、 プライバシーマークやISO27001,ISO20000-1,ISO9001の認証を取得している 株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。