理研BDR見学・視察申し込みフォーム

理化学研究所生命機能科学研究センター(BDR)の見学・視察をご希望の方は、下記のフォームに記入後、確認画面で入力内容が間違っていないことをご確認いただき、確認ボタンを押してください。
※フォームが表示されない等の不具合が発生した場合は、大変お手数ですが visit-kobe@ml.riken.jp / 078-306-0111にご連絡ください。

必要事項をご入力の上、確認ボタンを押してください。

団体名

団体の概要

担当者名

担当者の所属/役職/専門

連絡先電話番号

例:078-123-4567
メールアドレス

(確認用)

見学希望日の3ヶ月前の月初め(例:9月20日希望なら6月1日)から申し込みを受け付けます。見学所要時間は60分〜90分です。見学希望日時は重なりがないようご記入ください。

見学第1希望日
見学第2希望日
見学第3希望日
見学希望人数(合計)

見学希望者の内訳

記入例:
株式会社○○ 研究部長(1名)
株式会社○○ 研究員(3名)
△△高校 理数コース2年生(35名)
△△高校 引率教員(2名)

対応言語
通訳同行の場合、詳細を 見学・視察に際しての要望・連絡 欄にご記入ください
見学の目的 (複数選択可)
見学・視察の目的詳細

見学者について (複数選択可)
見学・視察に際しての要望・連絡

高校生の見学希望の場合は、必ず以下の項目もご記入ください。

今回の見学は、貴校の年間カリキュラムの中でどのような位置付けで企画されたものでしょうか。

見学に際して、事前・事後にどのような学習指導を計画されているかお聞かせください。

見学に参加する生徒の属性、選出方法、理科教科の習熟度について、できるだけ詳しくお聞かせください。

今回の研修プログラムで、 弊所の見学以外のパートはどのような内容を計画されていますでしょうか。他に訪問予定の機関やプログラムの構成など、全体像をお聞かせください。

見学者の習熟度と質問を事前に把握し、見学時の説明を適切・円滑にするための事前レポート(2問程度)を見学1週間前までにご提出ください。
 
ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、 プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001, ISO20000-1, ISO9001の認証を取得している 株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。