英語クラス分けテスト（ＧＴＥＣ）学内受検申込フォーム

〜受検要項〜

【実施日時】
　３月１８日（水）１０：００
　※学内受検当日の受付時間は、９：３０〜９：４５までです。

【持 ち 物】
　1. 受検者IDがわかるもの（入学試験時の「合格通知書」または「学費・その他諸費振込依頼書」の左側下部）
　2. 筆記用具
　3. イヤホン（感染症拡大防止の観点から、基本的には持参するようにしてください。USB端子もしくは 3.5mmステレオミニプラグのイヤホンを接続できます。おおむね1.2m以上のケーブルが必要です。ワイヤレスイヤホンは利用できません。）

必要事項を入力の上、確認ボタンを押してください。＊は入力・選択必須項目です。

姓 ＊

例）関学　※漢字圏以外の学生はローマ字で入力してください。
名 ＊

例）太郎　※漢字圏以外の学生はローマ字で入力してください。
セイ ＊

例）カンガク
メイ ＊

例）タロウ
受検者ID（８桁） ＊

【受検者ID】
一般入試・大学入学共通テスト利用・推薦入学：「合格通知書」下部に記載の８桁
上記以外の入試制度：「学費・その他諸費振込依頼書」の左側下部に記載の８桁
※複数学部に合格した場合、入学する学部のIDを使用してください。
※異なる入試形態で同一学部に合格した場合、入学手続を行うIDを入力してください。
入学予定学部 ＊
生年月日 ＊
  • 年
  • 月
  • 日
メールアドレス ＊

（確認用）

※こちらのメールアドレス宛てに受検案内を送信しますので
　入力間違いのないよう注意してください。
保証人電話番号 ＊
  • -
  • -
※固定電話・携帯電話どちらでも可。
学生電話番号
  • -
  • -
※なければ空白可。
学内受検希望理由 ＊
※自宅等で受検した際にPCトラブルにより、既にログイン済または受検完了となった場合、
　来学しても再受検はできません。必ず電話でGTEC受検者サポートデスクに再受検依頼をした
　上で、学内受検を申し込んでください。
病気・負傷・障がい等により受検に際し、配慮を必要とする場合、詳細を入力してください。

ご登録される情報は、スパイラル株式会社による情報管理システム「スパイラル バージョン1」にて安全に管理されます。