九州心理相談員会2025年度第１回研修会

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所属部署

役職

氏名 [必須]

種別 [必須]

• 企業経営者
• 人事労務担当者
• 医師
• 産業保健看護職
• 社労士
• 心理相談員
• その他

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（確認用）

九州心理相談員会会員かどうか [必須]

• 会員
• 「非」会員

※会員の方は事例検討会＋講義研修会、どちらもご参加ください。
　「非会員」の方は15時〜の講義研修会のみのご参加となります。
　なお、今回は事例検討会・講義研修会ともに、対面型での開催となります。
　現地会場までお越しください。

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下記2点についてご同意の上、お申込みをお願いします。
�@個人情報の取り扱いは、事務局の一般財団法人日本予防医学協会の取り扱い基準といたします。
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�A本フォームにご登録いただいた研修申込情報は九州心理相談員会と共同利用となります。