明治大学カード申込書ご請求フォーム

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卒業生（校友）
お名前 [必須]		（例：明治　太郎）
フリガナ（全角カナ） [必須]		（例：メイジ　タロウ）
生年月日（西暦） [必須]		年月日（例：1990年1月17日）
資料送付先住所	郵便番号 [必須]	（例：123-4567【数字は半角】）
	都道府県 [必須]
	市区町村・大字 [必須]	（例：千代田区神田駿河台）
	丁目・番地 [必須]	（例：１丁目１番地）
	建物名・部屋番号・方書	（例：大学会館６階）
電話番号 [必須]		- - （例：03-3296-4077）
メールアドレス [必須]		（例：meijitarou＠mics.meiji.ac.jp）
メールアドレス（確認用） [必須]		（確認用）
ご希望の資料 [必須]		明治大学カード（一般・ゴールド）【入会対象者：卒業生（校友）、在学生父母】明治大学カード（MUFGプラチナ）【入会対象者：卒業生（校友）、在学生父母】 ※学生カード（学部生用）の資料は、このフォームからはご請求いただけません。各キャンパスの資料ラックからお持ちください。 ※明治大学の教職員の方は、教職員用カードへのご案内になります。詳細は、カード事務局に直接お問い合わせください。 ※卒業生父母のお申込み受付は、2014年11月をもって終了しました。 ※リバティアカデミー会員のお申込み受付は、2014年11月をもって終了しました。
ご請求される方の明治大学とのご関係 [必須]		卒業生（校友）学部在学生父母・大学院生父母明治高校・中学校生徒父母
卒業年 [必須]		（例：2013年）
卒業学部・研究科 [必須]		（例：国際日本学部）
登録住所の更新について		大学に登録されているご住所と、今回の資料請求送付先住所が異なる場合、登録されているご住所を更新することができます。大学登録の住所を更新する大学登録の住所は更新しない
学部在学生父母・大学院生父母
ご子女のお名前 [必須]		（例：明治花子）
ご子女の在学学部・研究科 [必須]		（例：国際日本学部）
ご子女の学年 [必須]		（例：1年）
明治高校・中学校生徒父母
ご子女のお名前 [必須]		（例：明治花子）
ご子女の学年 [必須]		（例：1年生）
お預かりした個人情報は、明治大学カードの資料請求に関わる業務および、校友（卒業生）の方については本学の管理する校友データの更新にのみ使用いたします。

ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001,ISO20000-1,ISO9001の認証を取得している株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。

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