受講生情報登録(下記必要項目を入力してください)
※は必須入力項目です。
必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。
名前
※
フリガナ
※
ローマ字表記
※
クラスタイル修了時の修了証書に表記されます
※
下記の表記でご入力お願いします。
例)倉須花子 →
Hanako Kurasu
・半角英数
(名) (姓)
・名姓の間は半角スペース
郵便番号
※
住所
※
電話番号(携帯)
※
電話番号(ご自宅等)
メールアドレス
※
(確認用)
※
『****
@icloud.com
』『****
@gmail.com
』のアドレス、
また
@の前に「. (ドット)」が並ぶ
アドレスは送受信に不具合の
可能性がございます。 お手数ですが上記以外のアドレスでの
ご登録をお願い致します。
生年月日
※
年は西暦で表記してください
年
月
日
受講コース名
※
ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、 プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001,ISO20000-1,ISO9001の認証を取得している
株式会社パイプドビッツ
による
情報管理システム「スパイラル」
で安全に管理されます。