取扱加盟店申込みフォーム

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≪事業者情報≫
※複数店舗を登録される場合は、
ページ下部にある「店舗情報登録(2店舗目以降)」の「+店舗を追加する」にて入力をお願いいたします。
複数店舗入力箇所が分からない場合は、下記へご相談ください。

(株)JTB埼玉南支店内 春日部市プレミアム付電子食事券(プレイート)事務局 宛て
048-228-0063/平日:9:30〜17:30

-------事業者情報-------

事業者(社名)名称 【必須】

事業者(社名)名称 【必須】
(ふりがな)

代表者名 【必須】

郵便番号 【必須】
  • -
住所 【必須】

※番地以降のご入力のない申請が多くなっております。
ご入力がない場合、確認にお時間を要し掲載までにお時間がかかる恐れがあります。
お忘れにならないよう、ご注意くださいませ。


電話番号 【必須】
  • -
  • -
FAX番号
  • -
  • -
担当者名 【必須】

事業者 【必須】
Eメールアドレス

(確認用)

※メール受信拒否設定されている場合は、「@omakase-emoney.jp」ドメインからのメールが受信できるよう設定変更をお願いします。

担当者電話番号 【必須】
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※携帯電話推奨

業種 【必須】

業種(そのほか)

※その他海外料理店、その他を選択の場合は、ご記入ください。

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店舗・商品画像

※ファイル容量:10MiBまで

※ファイルタイプ:JPG、JPEG、PNG、GIFのみ

-------店舗情報-------

 事業者情報と同一の場合もお手数ですが、ご入力をお願いいたします。

店舗名(屋号)1 【必須】

店舗名(屋号)1 【必須】
(ふりがな)

店舗郵便番号1 【必須】
  • -
店舗住所1 【必須】

店舗電話番号1 【必須】
  • -
  • -
店舗FAX1
  • -
  • -
担当者名1 【必須】

担当者 【必須】
Eメールアドレス1

(確認用)

※メール受信拒否設定されている場合は、「@omakase-emoney.jp」ドメインからのメールが受信できるよう設定変更をお願いします。
※電子決済を行う専用WEB サイトへのログインに必要な「ワンタイムパスワード」や決済完了時の通知を送信いたします。(各店舗内でメール確認のできるアドレスを推奨)

担当者電話番号1 【必須】
  • -
  • -

※携帯電話推奨

店舗URL1

おすすめ情報1

-------2店舗目-------

 事業者情報と同一の場合もお手数ですが、ご入力をお願いいたします。

店舗名(屋号)2 【必須】

店舗名(屋号)2 【必須】
(ふりがな)

店舗郵便番号2 【必須】
  • -
店舗住所2 【必須】

店舗電話番号2 【必須】
  • -
  • -
店舗FAX2
  • -
  • -
担当者名2 【必須】

担当者 【必須】
Eメールアドレス2

(確認用)

※メール受信拒否設定されている場合は、「@omakase-emoney.jp」ドメインからのメールが受信できるよう設定変更をお願いします。
※電子決済を行う専用WEB サイトへのログインに必要な「ワンタイムパスワード」や決済完了時の通知を送信いたします。(各店舗内でメール確認のできるアドレスを推奨)

担当者電話番号2 【必須】
  • -
  • -

※携帯電話推奨

店舗URL2

おすすめ情報2

ー店舗を減らす

-------3店舗目-------

 事業者情報と同一の場合もお手数ですが、ご入力をお願いいたします。

店舗名(屋号)3 【必須】

店舗名(屋号)3 【必須】
(ふりがな)

店舗郵便番号3 【必須】
  • -
店舗住所3 【必須】

店舗電話番号3 【必須】
  • -
  • -
店舗FAX3
  • -
  • -
担当者名3 【必須】

担当者 【必須】
Eメールアドレス3

(確認用)

※メール受信拒否設定されている場合は、「@omakase-emoney.jp」ドメインからのメールが受信できるよう設定変更をお願いします。
※電子決済を行う専用WEB サイトへのログインに必要な「ワンタイムパスワード」や決済完了時の通知を送信いたします。(各店舗内でメール確認のできるアドレスを推奨)

担当者電話番号3 【必須】
  • -
  • -

※携帯電話推奨

店舗URL3

おすすめ情報3

ー店舗を減らす

-------4店舗目-------

 事業者情報と同一の場合もお手数ですが、ご入力をお願いいたします。

店舗名(屋号)4 【必須】

店舗名(屋号)4 【必須】
(ふりがな)

店舗郵便番号4 【必須】
  • -
店舗住所4 【必須】

店舗電話番号4 【必須】
  • -
  • -
店舗FAX4
  • -
  • -
担当者名4 【必須】

担当者 【必須】
Eメールアドレス4

(確認用)

※メール受信拒否設定されている場合は、「@omakase-emoney.jp」ドメインからのメールが受信できるよう設定変更をお願いします。
※電子決済を行う専用WEB サイトへのログインに必要な「ワンタイムパスワード」や決済完了時の通知を送信いたします。(各店舗内でメール確認のできるアドレスを推奨)

担当者電話番号4 【必須】
  • -
  • -

※携帯電話推奨

店舗URL4

おすすめ情報4

ー店舗を減らす

-------5店舗目-------

 事業者情報と同一の場合もお手数ですが、ご入力をお願いいたします。

店舗名(屋号)5 【必須】

店舗名(屋号)5 【必須】
(ふりがな)

店舗郵便番号5 【必須】
  • -
店舗住所5 【必須】

店舗電話番号5 【必須】
  • -
  • -
店舗FAX5
  • -
  • -
担当者名5 【必須】

担当者 【必須】
Eメールアドレス5

(確認用)

※メール受信拒否設定されている場合は、「@omakase-emoney.jp」ドメインからのメールが受信できるよう設定変更をお願いします。
※電子決済を行う専用WEB サイトへのログインに必要な「ワンタイムパスワード」や決済完了時の通知を送信いたします。(各店舗内でメール確認のできるアドレスを推奨)

担当者電話番号5 【必須】
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※携帯電話推奨

店舗URL5

おすすめ情報5

-------金融機関選択-------

お振込口座 【必須】

-------通信機器(スマホ/タブレット)のレンタルについて-------

通信機器のレンタル 【必須】
(1,000円/月ご負担)

本事業では取扱加盟店様にスマートフォンまたはタブレットのご用意が必要となります。
スマートフォンまたはタブレットに搭載のカメラでお客様の電子コードを読み取って決済する仕組みとなります。
取扱加盟店登録にご希望で、スマートフォンまたはタブレットをお持ちでいない場合は、事務局にて1か月あたり1,000円にてレンタルのご用意をさせていただきます。
お申込みいただきました加盟店様は毎月の換金時にレンタル代金1,000円を控除の上、換金(振込)させていただきます。

ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001, ISO27017, ISO20000-1, ISO9001などの認証を取得している株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。