- ★必ずご確認ください★
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- お申込みいただけるのは、獨協医科大学同窓会の会員の方に限ります。
- この加入申込フォームは、2025年1月18日、またはそれ以降の日から補償開始を希望される方のためのご案内です。それより前に補償開始をご希望される場合には取扱代理店であるMSK保険センターまでお問い合わせください。
- 保険料払込方法を口座振替とする方のみ、本フォームで申込みが可能です
- このお申込画面には事実を正確にご入力ください。
★印の項目は特に重要な事項であり、ご回答内容が事実と相違する場合は、ご契約を解除し、保険金をお支払いできないことがありますので十分にご確認のうえご入力ください。 - 日本医師会A会員は、日本医師会の医師賠償責任保険に加入されておりますので、この保険に新規加入することはできません。
- ★ご入力要領★
- 必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。
必須の項目は必ずご登録ください。
- ★新規加入をご希望の場合(2025年1月18日の補償開始)★
- 2025年1月18日補償開始(保険期間1年間)への加入をご希望の場合、加入申込締切は2024年12月6日となります。
- ★自動継続の取扱いについて★
- 前年からご加入されている皆さまについては、加入内容の変更や継続停止のご連絡がない場合、今回の募集においては前年ご加入の内容に応じたセットでの自動継続加入の取扱いとさせていただきます。
なお、自動継続の場合でも獨協医科大学同窓会HP(https://www.dokkyomed.gr.jp/doso-kai/ibaiseki/)より必ずパンフレット内容(重要事項のご説明を含みます。)をご確認ください。
- 【引受保険会社】
- 三井住友海上火災保険株式会社
- 【お問い合わせ先】
- MSK保険センター株式会社 本店営業第二部
住所:〒101-8011 東京都千代田区神田駿河台3-11-1 三井住友海上駿河台新館8階
TEL:03-3259-7901(平日:9時〜17時) FAX :03-3259-7917
B24-901375 承認年月:2024年11月