自動車保険らくらくお見積り

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■契約者情報

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現役職員(契約職員含む)所属 ※現役職員(契約職員含む)の方は所属を選択してください。


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■お車の主な使用者(記名被保険者)について

お車の主な使用者について
【必須】 ※配偶者以外の「異なる」場合では、同居や扶養等について、別途お知らせいただく必要がございます。予めご了承願います。
<契約者と異なる場合>
使用者のお名前

<契約者と異なる場合>
使用者のお名前(フリガナ)

<契約者と異なる場合>
使用者の生年月日
<契約者と異なる場合>
契約者との関係

保険始期日時点の免許証の色

有効期限

■使用目的・運転者限定

使用目的 ※年間を通じて月に15日以上、通勤・通学に使用する場合には、「通勤・通学使用」を選択ください。

運転者限定

希望年令条件 ※被保険者と同居している、最も若い運転者の年令をカバーする条件を選択ください。

■ファイルアップロード

注意事項
他社から切り替えをご希望の方は、現在契約中の自動車保険証券の画像やPDFファイルを添付してください。
保険証券は表面、裏面とも添付をお願いします。
*「団体加入要件」確認のため、所有者欄のある書類「自動車検査証記録事項」のご提出をお願い申しあげます。
*初めて自動車保険に加入される方は、必ず「注文書」など車両情報がわかる資料の添付をお願いいたします。

自動車保険証券
自動車検査証記録事項
注文書・中断証明書など



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