医療従事者支援制度 仮申込

必要事項をご入力の上、確認ボタンを押してください。

医療機関名

担当者メールアドレス
パソコンから送られるURL付きのメールが受け取れるアドレスを入力してください。
※キャリアメール(@docomo.ne.jp、@au.com、@ezweb.ne.jp、@softbank.ne.jp)は使用しないでください。


(確認用)

ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001, ISO27017, ISO20000-1, ISO9001などの認証を取得している株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。