インターンシップ／仕事体験参加登録

※本フォームは、インターンシップ/仕事体験の参加が決まった方が行う手続きになります。
※インターンシップ/仕事体験への申込は、【Career Experience System】よりお願いいたします。
※参加登録は大学で加入している保険の適用条件として必要になります。【参加するプログラムごと】に【参加前日まで】に登録してください。

必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。

メールアドレス ＊

（確認用）

学籍番号（英数字10桁） ＊

氏名 ＊

氏名(フリガナ) ＊

所属キャンパス ＊

学部・大学院 ＊

学年 ＊

外国人留学生に該当しますか ＊

受入れ先【正式名称】 ＊

受入れ先【区分】 ＊

受入れ先【都道府県名】 ＊ 受入れ部署等が所在する都道府県名

受入れ先【住所】 ＊ 受入れ部署等の住所

受入れ先【電話番号】 ＊ 受入れ部署等の電話番号
  • -
  • -
実施形式 ＊ オンライン＝Zoomなどを利用し、自宅等から参加する形式
実施概要 ＊ 複数選択可
実習開始月 ＊

参加日程 ＊

例：２０２３年９月１日〜２０２３年９月７日
参加日数（実働日数） ＊ 休日等、実習を行わない日数は含みません

実習区分 ＊ 学部３年生以上かつプログラムが産学協議会の基準に準拠したタイプ３のインターンシップに該当する場合は「インターンシップ」を選択してください。学部１・２年生および前述の「インターンシップ」に該当しない場合は、「仕事体験」を選択してください

応募区分 ＊

単位認定の有無 ＊ インターンシップ科目を履修しており、インターンシップ/仕事体験に参加することで単位取得が可能な場合は、「あり」を選択してください。単位取得条件や必要な書類についてはシラバス等で確認してください

大学への連絡事項

ご登録される情報は、スパイラル株式会社による情報管理システム「スパイラル バージョン1」にて安全に管理されます。