ATCエイジレスセンター　オンライン見学　申し込みフォーム（小学校向け）

※必ずお電話にて事前に仮予約いただきましてから、以下のフォームに必要事項をご記入の上、お申し込みください。
【仮予約受付 TEL：06-6615-5123（開館時間／10:00〜16:30　休館日／月曜日・年末年始）】

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お電話での事前予約はお済みですか？ [必須] ※必ずお電話にて事前予約をお願いいたします。
見学希望日 [必須] ※毎週月曜日、年末年始は休館日です。
  • 年
  • 月
  • 日
（例：2020年11月1日）
見学希望日（曜日） [必須] ※月曜日は休館日となっております。

見学希望時間 [必須] ※見学所要時間は約35分です。

（例：午前10時25分〜午前11時00分）
学校名 [必須]

学校名フリガナ [必須]

学年 [必須]
年生
学校の郵便番号 [必須]
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学校の都道府県 [必須]

学校の住所 [必須]

学校の電話番号 [必須]
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学校のFAX
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メールアドレス [必須]

（確認用）

見学人数 [必須]
人
クラス数 [必須]
クラス
申込ご担当者名 [必須]

申込ご担当者名フリガナ [必須]

当日に連絡がとれる電話番号 [必須]
  • -
  • -
何で知りましたか
確認事項 [必須]
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備考欄（連絡事項・希望等）

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　・TEL：06-6615-5123（受付時間／10：00〜16：30　休館日／月曜日・年末年始）