「いしいコイン」店舗クーポンフォーム

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規約同意 ＊
当社（私）は、「J-Coin各種契約書/約款/規約」および「いしいコイン加盟店向けマニュアル」に記載されている事項につき、あらかじめ確認のうえ順守することをここに誓約し、 石井町あるいは”いしいコイン”の受託者であるみずほ銀行が、本件申請につき承諾しなかった場合でも、本件申請者に対して拒絶の理由を開示せず、また、損害賠償その他名目の如何を問わず、 あらゆる義務または責任を負わないことについて、あらかじめ承諾します。
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（確認用）

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終了年月日
”表示したい文言（更新後）”を記入して下さい。 ＊

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（最大3つ、PDF/gif/png/jpegのみ可、1つの画像は最大1MBまで。
　但し、閲覧者側のスマホ環境を考慮し、PDF形式の軽めの画像を推奨します）

クーポン掲載画像①

クーポン掲載画像②

クーポン掲載画像③

運営者へ連絡しておきたい事項があれば、記入ください。

ご登録される情報は、スパイラル株式会社による情報管理システム「スパイラル バージョン1」にて安全に管理されます。